LIPOMA EM ASSOALHO BUCAL: RELATO DE CASO

BUCAL LIPOMA IN THE FLOOR OF THE MOUTH: A CASE REPORT

Resumo

O lipoma é tumor benigno, classificado de origem comum, sendo composto de tecido mesenquimal e tecido adiposo. São raramente localizados na região de cabeça e pescoço, principalmente na região parótida. Podendo ser acometidos por vários tipos de patologia ocasionadas por corpos estranhos ou geradas pelo próprio organismo. Sua patologia arremete várias regiões do corpo humano entre elas a cavidade oral. Estas lesões se iniciam pequenas e vão evoluindo no decorrer do tempo, possuindo diferentes tamanhos. Seu tratamento consiste na remoção cirúrgica excisional e demandam revisões periódicas. Apesar de não ter malignidade, ao longo do tempo o lipoma possui aspecto e formas semelhantes. Suas características clínicas são bem específicas, geralmente apresentam como um nódulo, de coloração amarelada, base séssil, superfície plana, evolução lenta, indolor e consistência mole à palpação. Os exames complementares de imagens panorâmica, tomografia computadorizada e a biópsia excisional, são métodos de sua comprovação descartando outras hipóteses de diagnostico. Vários pesquisadores concordam que lipomas são assintomáticos, comumente o portador procura consulta odontológica apenas em caso de distúrbios fonéticos, mastigatórios ou estéticos, também podem interferir na adaptação de próteses e tratamentos ortodônticos. No entanto, em assoalho bucal pode ser desafiador sua remoção, podendo ser adjacente a estruturas vitais, como glândulas salivares e seus ductos. O presente trabalho relata um caso de lipoma na região intraoral localizado no assoalho bucal do lado esquerdo, em paciente do sexo feminino, 31 anos e 7 meses de idade, cor parda, ASA I. Tem como objetivo a remoção cirúrgica juntamente com a biopsia excisional para um diagnóstico definitivo, identificando variantes, técnica cirúrgica e um acompanhamento pós-operatório adequado.

Lipoma is a benign tumor classified as of common origin and composed of mesenchymal and adipose tissues. They are rarely located in the region of the head and of the neck, especially in the parotid region. They can be affected by various types of pathologies caused by foreign bodies or be created by the organism itself. Their pathology attacks various regions of the human body, the oral cavity being one of them. These injuries start small and evolve with time ending up in various sizes. Their treatment consists of an excisional surgical removal and demands periodic revisions. Although they are not malign, they have similar aspects and form over time. Their clinical characteristics are very specific. They usually appear as a node of yellowish color, with a sessile base, level surface, slow evolution, painless, and with a soft consistency upon palpation. The complementary exams of panoramic image, computerized tomography, and excisional biopsy are all methods of ruling out other hypotheses of diagnosis. Various researchers agree that lipomas are asymptomatic. Usually, the patient comes into consultation only in case of phonetic, masticatory, or esthetic disturbances. When located on the floor of the mouth the removal can be challenging as the lipoma can be located adjacent to vital structures such as the salivary glands and their ducts. This work is a case report of a lipoma in the intra-oral region located on the left side of the floor of the mouth. The patient is a female of 31 years and 7 months of age, of mixed race, ASA I. The aim is the surgical removal together with an excisional biopsy in order to obtain a definite diagnosis identifying variants, surgical technique, and a follow-up of the adequate post-surgery.