CONSEQUÊNCIAS PATOLÓGICAS DA INSUFICIÊNCIA ADRENAL

PATHOLOGICAL CONSEQUENCES OF ADRENAL INSUFFICIENCY

Autores

  • Erica Cristina Moreira Faculdade Metrolitana
  • Marcia Rejane de Araújo Almeida Faculdade Metropolitana
  • Maria Carolina Reche Aidar Pereira Faculdade Metropolitana
  • Enzo Marco de Araújo Torres Faculdade Metropolitana
  • Alcione de Oliveira dos Santos Faculdade Metropolitana

DOI:

https://doi.org/10.37157/fimca.v10i1.354

Palavras-chave:

hormônios, glândulas suprarrenais, insuficiência adrenal, síndromes adrenais, doença adrenal

Resumo

As glândulas suprarrenais ou adrenais são estruturas bilaterais situadas nos polos superiores dos rins, possuindo duas partes distintas: a medula adrenal e o córtex adrenal. Cada parte da glândula produz hormônios específicos e a sua produção irregular devido às diversas causas produzem doenças de importância médica. A prevenção e o tratamento adequado são importantes para evitar desfechos fatais. Portanto, o objetivo desta investigação é fazer uma breve revisão bibliográfica sobre diagnóstico, causas e tratamento da insuficiência da adrenal. Metodologicamente os termos “insuficiência adrenal”, “insuficiência do córtex adrenal” e “insuficiência da glândula adrenal” e os descritores booleanos "ou" e "e" foram utilizados para buscar referências de 2010 a 2021 nas bases de dados Public Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (PubMed), MedScape, Scientific Eletronic Library Online (Scielo) e Journal/Author Name Estimator (JANE), Science Direct. Um total de 2.291 artigos foram encontrados sem contar os resultados repetidos nas bases de dados. Observa-se que a adrenalite autoimune é a causa mais comum da insuficiência adrenal primária, seu diagnóstico é feito através da dosagem de plasma sanguíneo, observando as concentrações hormonais. Seu tratamento é principalmente por reposição hormonal. Com base nas bibliografias consultadas, concluiu-se que devido ao fato de a insuficiência adrenal não ser tão comum, médicos podem não estar familiarizados com os sintomas dessa doença, logo, o seu diagnóstico é clínico, as causas podem ser diversas e haver mais de uma etiologia provocando sintomas, os quais combinam com mais de uma doença, fazendo da sua fisiopatologia complexa e, seu tratamento é prioritariamente farmacológico.

The adrenal or suprarenal glands are bilateral structures located at the upper poles of the kidneys, having two distinct parts: the adrenal medulla and the adrenal cortex. Each part of the gland produces specific hormones, and their irregular production due to various causes produces diseases of medical importance. Prevention and proper treatment are important to avoid fatal outcomes. Therefore, the aim of this investigation is to make a brief literature review on the diagnosis, causes, and treatment of adrenal insufficiency. Methodologically the terms “adrenal insufficiency”, “adrenal cortex insufficiency” and “adrenal gland insufficiency” and the Boolean descriptors "or" and "and" were used to search references from 2010 to 2021 in the databases Public Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (PubMed), MedScape, Scientific Eletronic Library Online (Scielo) and Journal/Author Name Estimator (JANE), Science Direct. A total of 2,291 articles were found not counting repeated results in the databases. It is observed that autoimmune adrenalitis is the most common cause of primary adrenal insufficiency, its diagnosis is made by blood plasma dosage, observing hormone concentrations. Its treatment is mainly hormone replacement. Based on the bibliographies consulted, it was concluded that because adrenal insufficiency is not so common, physicians may not be familiar with the symptoms of this disease, so its diagnosis is clinical, the causes may be diverse and there may be more than one etiology causing symptoms, which combine with more than one disease, making its pathophysiology complex, and its treatment is primarily pharmacological.

Biografia do Autor

Erica Cristina Moreira, Faculdade Metrolitana

Acadêmica do curso de medicina

Marcia Rejane de Araújo Almeida, Faculdade Metropolitana

Acadêmica do curso de medicina, mestrado em Administração pela Universidade Federal de Rondônia/UNIR

Maria Carolina Reche Aidar Pereira, Faculdade Metropolitana

Acadêmica do curso de medicina

Enzo Marco de Araújo Torres, Faculdade Metropolitana

Acadêmico do curso de medicina

Alcione de Oliveira dos Santos, Faculdade Metropolitana

Docente do curso de Medicina, mestrado e doutorado em Biologia Experimental pela Universidade Federal de Rondônia/UNIR

Referências

BANCOS, I. et al. Guidelines for the management of glucocorticoids during the peri-operative period for patients with adrenal insufficiency: Guidelines from the Association of Anaesthetists, the Royal College of Physicians and the Society for Endocrinology UK. Anaesthesia, v. 75, n. 5, p. 654–663, 2020.

BOWDEN, S. A.; HENRY, R. Pediatric Adrenal Insufficiency: Diagnosis, Management, and New Therapies. International Journal of Pediatrics, v. 2018, p. 1–8, 2018.

BUONOCORE, F. et al. Current Insights Into Adrenal Insufficiency in the Newborn and Young Infant. Frontiers in Pediatrics, v. 8, n. December, p. 1–11, 2020.

BUONOCORE, F.; ACHERMANN, J. C. Primary adrenal insufficiency: New genetic causes and their long-term consequencesClinical Endocrinology, 2020. .

BURFORD, N. G.; WEBSTER, N. A.; CRUZ-TOPETE, D. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis modulation of glucocorticoids in the cardiovascular systemInternational Journal of Molecular Sciences, 2017.

COSTENARO, F. et al. Avaliação do eixo hipotálamo-hipófise adrenal no diagnóstico e na remissão da doença de Cushing. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 56, p. 159-167, 2012.

FELGUEIRAS, H. C. R. Insuficiência Adrenal Secundária-dificuldades de diagnóstico. 2011.

FERAZZA, J. M.; OTA, C. C. Fadiga Adrenal Corpo e Mente em Desequilíbrio. Anais do EVINCI-UniBrasil, v. 2, n. 2, p. 749-763, 2016.

FREIRE, D.S.; CATÂNIA, M. Insuficiência adrenal. Acesso em: 20 ago. 2021.

GATELLI, R. B. G. S. Experiência de vinte anos do Serviço de Cirurgia Oncológica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em adrenalectomia videolaparoscópica. 2016. 98 p. Dissertação (Mestrado em Ciências Cirúrgicas) Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2016.

GOUNDEN, V.; RAMPURSAT, Y. D.; JIALAL, I. Secretory tumors of the pituitary gland: A clinical biochemistry perspective. Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, v. 57, n. 2, p. 150–164, 2019.

GUYTON, A.C. e Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. São Paulo: Elsevier, 2017.

KLINE, G. A. et al. Primary aldosteronism: A common cause of resistant hypertensionCMAJ, 2017.

POURIAN, M.; MOSTAFAZADEH, D. B.; SOLTANI, A. Does this patient have pheochromocytoma? A systematic review of clinical signs and symptoms. Journal of Diabetes and Metabolic Disorders, v. 15, n. 1, p. 1–12, 2016. Disponível em: <http://dx.doi.org/10.1186/s40200-016-0230-1>.

REIS, A. A. N. Distúrbios das glândulas suprarrenais. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas). Porto, Portugal. Universidade Fernando Pessoa, 2016.

WOODCOCK, T. et al. Guidelines for the management of glucocorticoids during the peri-operative period for patients with adrenal insufficiency: Guidelines from the Association of Anaesthetists, the Royal College of Physicians and the Society for Endocrinology UK. Anaesthesia, v. 75, n. 5, p. 654–663, 2020.

Publicado

2023-08-04

Como Citar

Moreira, E. C., Araújo Almeida, M. R. de, Pereira, M. C. R. A., Torres, E. M. de A., & Santos, A. de O. dos. (2023). CONSEQUÊNCIAS PATOLÓGICAS DA INSUFICIÊNCIA ADRENAL: PATHOLOGICAL CONSEQUENCES OF ADRENAL INSUFFICIENCY. REVISTA FIMCA, 10(1), 17-20. https://doi.org/10.37157/fimca.v10i1.354

Edição

Seção

Artigos de Revisão / Review Papers